Znalezionych wyników: 5

Kancerek,
Widzialam limfoscyntygrafie i SLNB robiona pacjentowi z melanoma wargi.
Ale faktem jest, ze robili to duzej klasy fachowcy w Sydney.
NB przy poglebianiu marginesow wycieto temu 30-letniemu zawodowemu oficerowi potezny kawal wargi, ale chirurg tak rozegral sprawe, ze po operacji w ogole nie bylo widac ubytku.

pzdr
z.

Tu nie ma co drazyc i dywagowac.

Wiemy, ze :
- schrzaniono pierwsza histopatologie (brak Breslow'a, brak mitotic rate, nie okreslono marginesow(?), nie zrobiono SLNB, nie zrobiono LDH

- drugi hist-pat tez przez leniwego (ten sam?) pana pato robiony.

Wyglada na to, ze ten sporej wielkosci guzek podskorny nodular melanoma moze byc przerzutem in transit (bo rozumiem, ze nie jest to wezel chlonny).

Wiec teraz jak pisze Gontcha, Centrum Onkologii i interferon albo dacarbazina. Ale nie wstrzymuj oddechu. Procent pacjentow odpowiadajacych na leczenie nie jest duzy. A i odpowiedz nie jest zazwyczaj nadmiernie dluga w czasie :-(

Przeczytaj sobie tez watek Schatzeli dwa pietra nizej - wkleilam tam fragment opracowania dot. leczenia rozsianej melanomy.
pzdr
z.

Marginesy pozostaja marginesami...
Jak pisalam wczesnie, musisz trafic do osrodka specjalizujacego sie w melanomie.
Moze niekoniecznie w Polsce?

Kancerek,

Moze jednak zajrzyj do linku, ktory wkleilam w moim poprzednim poscie.
W Chapter 11 znajdziesz odpowiedz na pytanie dot. marginesow.

No coz, nie po raz pierwszy pan/i pato sie nie pofatygowal /a. Ani jeden ani drugi opis nie odpowiadaja standardom.

Postepowanie lekarza zreszta tez nie.

W swietle przypadku Twojego Taty i paru innych, z ktorymi sie zetknelam, zastanawiam sie czy w Polsce obowiazuja jakiekolwiek wytyczne (guidelines) dotyczace diagnozowania i leczenia melanomy.

W Australii i Nowej Zelandii (krajach o najwiekszej, jak by nie bylo, incydencji melanomy) wygladaja one tak:
http://www.nzgg.org.nz/gu...guidelineID=141

Polecam szczegolnie lekture rozdzialu 7-go

Histopathological reporting of cutaneous melanoma

http://www.nzgg.org.nz/gu...us_melanoma.pdf

A w rozdziale 5-tym

Clinical diagnosis

Czytamy co nastepuje na temat NM:

Nodular melanoma (NM) accounts for about 15% of melanomas overall, but for the
majority of thick melanomas. It presents as a symmetrical, raised, firm, often uniformly
coloured and frequently non-pigmented nodule that is enlarging and becoming more raised.
Bleeding and crusting are common. NM occurs more often in older people,
particularly men, and is more commonly seen on the head and neck than elsewhere.

A tutaj jest link do b. dobrej nowozelandzkiej strony na temat melanomy.

http://www.dermnet.org.nz/lesions/melanoma.html

Twoj Tata musi szybko trafic do osrodka, ktory specjalizuje sie w melanomie!

Moim zdaniem, na poczatek, caly material opisany przez patologa patalacha musi zostac jeszcze raz zbadany przez dobrego, znajacego sie na melanomie, patologa.

Pozdrawiam serdecznie,
zosia